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麻醉機的回路類型

來源:www.kedoubaoli.com 發表時間:2018-05-15

一、麻醉回路 
    麻醉回路根據有無儲氣囊、有無呼出氣體的重復性吸入、有無CO2吸收裝置和有無單向活瓣等因素可分為以下四類。
(一)開放回路 
    該系統無貯氣囊和呼出氣體的重復性吸入,結構簡單,造價低廉。開放回路與病人呼吸道之間無機械連接,不增加呼吸阻力。但是由于大量的麻醉藥彌散在手術室內,會對環境造成很大的污染。如使用可燃麻醉藥,不控制通氣,還可能引起燃燒、爆炸等危險。該系統最大的缺點就是麻醉深度不易掌握,且不穩定。
(二)無重復吸入的半開放系統 
    半開放系統也不存在重復性吸入,呼出的氣體全部排到系統外。在吸氣過程中,病人吸入是純新鮮氣體,這樣所使用的新鮮氣體的流量至少要等于甚至要高于病人的分鐘通氣量。這種回路的特點是由于病人吸入的是純新鮮氣體,因此能夠迅速改變吸入麻醉藥的濃度,易于維持穩定的麻醉,儲氣囊還能輔助或控制呼吸。 
無重復吸入活瓣也有許多不利因素:由于活瓣本身有重量,而且距離病人呼吸道又近,很不方便。這樣容易增加病人的呼吸阻力。再則,有的病人呼出的氣體中的水分凝結后會使活瓣的活動受限,且有將呼出氣口堵塞的危險。
(三)半緊閉系統 
    半緊閉系統是常用的一種麻醉回路。該系統有儲氣囊和部分重復性吸入裝置。在系統中,由于設置有重復吸收裝置,可使病人在呼吸過程中的水分和體熱丟失減少。這種系統的供氣量較大,呼出的氣體中的大部分CO2經回路中的逸氣活瓣排到系統外,CO2的重復性吸入不到l%。重復性吸入的大小取決于供氣量的大小。氣流量越大,重復性吸入越小。反之亦然。
(四)緊閉式回路 
    在半緊閉式回路中,當新鮮氣體的流量降低到一定程度時,逸氣活瓣呈關閉狀態,即為緊閉式麻醉回路。在緊閉式回路中,以(0.3~2)L/min的麻醉混合氣體給病人通氣,病人呼出的全部氣體被CO2吸收器吸收后重復吸入,不與外界相通,循環往復,達到全身麻醉。 
緊閉式循環又分為來回式緊閉法和循環式緊閉法。

  

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